Hipertensión en el Embarazo
En el Día Mundial de la Hipertensión, es importante explicar que la presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias. La hipertensión arterial es cuando dicha fuerza es elevada la cual suele iniciar después de la mitad del embarazo y normalmente desaparece después del nacimiento del bebé.
Esta afección se presenta en 3 de cada 50 embarazos y es la primera causa de muerte materna en México, por ello la importancia de un diagnóstico precoz para disminuir el riesgo de complicaciones materna y fetales.
Aún se desconoce la causa exacta de la enfermedad, pero la teoría más aceptada y estudiada es la alteración en la formación de la placenta, esta estructura es la responsable de proveer nutrición y oxígeno al feto.
Además, se reconoce que existen algunos factores de riesgos para el desarrollo de esta alteración como: edad materna mayor a 40 años, obesidad, embarazo múltiple, antecedente de hipertensión gestacional en el embarazo previo, enfermedad crónica preexistente como diabetes mellitus, enfermedad renal, fertilización in vitro, principalmente.
La progresión de la hipertensión gestacional puede conllevar a preeclampsia, eclampsia y síndrome de HELLP, enfermedades que ponen en riesgo la vida de la madre y el feto y son consideradas emergencias obstétricas.
Así mismo, los síntomas de la hipertensión gestacional son elevación de la presión arterial, arriba de 140/90 mmHg acompañado o no de dolor de cabeza, alteraciones visuales y auditivas, edema de manos y cara, dolor en la parte superior al abdomen.
Por ello, es prescindible que siempre que exista una embarazada con alguno de estos síntomas, el personal médico está obligado a tomar estudios de laboratorio para integrar el diagnóstico y conocer la severidad de la enfermedad. Algunas de estas complicaciones son hemorragia, lesión renal, hepática, cerebral, cardíaca, feto prematuro, bajo peso al nacer además de muerte fetal y materna.
En definitiva, la hipertensión en el embarazo es la complicación más frecuente en el embarazo, ejemplo de ello es que el año pasado, el 60% de las muertes maternas fueron a causa de esta enfermedad. Por lo tanto, toda mujer en gestación requiere atención prenatal especializada, el control prenatal es reconocido por su importancia para reducir la morbilidad y mortalidad materna y fetal, y para que sea eficaz, debe ser integral y continuo.
Por la Dra. Iliana Elizabeth Flores Cruz
Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia y Docente de la Escuela de Medicina Anáhuac Puebla.